近日，長(zhǎng)沙市婦幼保健院婦科主任周曉花診室接診了一位絕經(jīng)十年的患者劉女士（化名）。她突然出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)近一個(gè)月仍未停止。一開始她甚至猜想，是不是身體出現(xiàn)了奇跡般的“回春”？

　　由于沒有不適感，她遲遲未就醫(yī)。直到出血不止，才來(lái)院就診。

　　婦科檢查發(fā)現(xiàn)，劉女士宮頸上有一個(gè)直徑4厘米的菜花樣贅生物，正在活動(dòng)性出血。進(jìn)一步詢問(wèn)病史，才發(fā)現(xiàn)她從未做過(guò)宮頸防癌篩查。最終病理確診為宮頸癌。

　　劉女士的案例令人惋惜，也提醒所有女性：絕經(jīng)后出血，絕不是小事。

　　女性絕經(jīng)后，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，月經(jīng)不再來(lái)潮。因此，任何形式的陰道出血，包括鮮血、血性分泌物或點(diǎn)滴出血，都屬于異常現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)稱為絕經(jīng)后出血。

　　周曉花介紹，女性絕經(jīng)后，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，月經(jīng)不再來(lái)潮。因此，任何形式的陰道出血，包括鮮血、血性分泌物或點(diǎn)滴出血，都屬于異常現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)稱為絕經(jīng)后出血。

　　可能的原因包括生殖系統(tǒng)炎癥，如萎縮性陰道炎、宮頸炎；良性病變，如宮頸息肉、內(nèi)膜息肉；惡性腫瘤，最常見的是宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌等。

　　“很多女性認(rèn)為沒有疼痛就不是大病，這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的誤區(qū)?！敝軙曰ń榻B，宮頸癌在早期常常沒有疼痛癥狀，僅表現(xiàn)為接觸性出血、不規(guī)則出血或白帶異常。等到出現(xiàn)疼痛時(shí)，通常癌癥已經(jīng)進(jìn)入中晚期，治療難度大大增加，預(yù)后也顯著變差。依靠是否疼痛來(lái)判斷婦科健康狀況，是不可取的行為。

　　另外，劉女士此前從未做過(guò)宮頸癌篩查，導(dǎo)致未能早期發(fā)現(xiàn)病變。實(shí)際上，宮頸癌是一種可防可控的腫瘤，其主要病因是高危型HPV持續(xù)感染。

　　宮頸癌篩查主要包括HPV檢測(cè)與TCT檢查，HPV檢測(cè)可查看是否感染高危型病毒，TCT檢查則可檢測(cè)宮頸細(xì)胞是否出現(xiàn)異常。

　　周曉花提醒，有性生活的女性從21歲開始定期篩查；即使已經(jīng)絕經(jīng)，只要身體狀況允許，仍應(yīng)堅(jiān)持檢查；即使接種過(guò)HPV疫苗，也不能替代定期篩查。定期篩查可以在癌前病變階段就發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)干預(yù)，阻斷癌癥發(fā)生路徑。

　　來(lái)源：瀟湘晨報(bào)

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