“之前怕孩子不好消化，把食物都弄得細細軟軟的，沒想到孩子長了‘雙排牙’……”12月4日，武漢的陳女士（化姓）帶著6歲的女兒到武漢大學中南醫(yī)院口腔醫(yī)學中心就診時懊悔地說。最后，孩子拔掉了乳牙，給恒牙騰出了位置。

看牙醫(yī)

　　女童夢夢（化名）從小備受家里寵愛，老人怕她吃粗硬的東西不好消化，無論是肉還是蔬菜都切得碎碎的，米飯不敢煮太干，堅果等怕她噎著也研磨成粉。

　　12月3日，夢夢吃飯時發(fā)現(xiàn)下面的門牙松動，哭著說一咬東西就痛，媽媽查看后，發(fā)現(xiàn)女兒竟有“雙排牙”，于是立即前往武漢大學中南醫(yī)院口腔醫(yī)學中心就診。

　　口腔醫(yī)學中心程娟醫(yī)生為夢夢詳細檢查口腔，確診為乳牙滯留。程娟解釋，這是常見的“雙排牙”現(xiàn)象，是指乳牙和恒牙并列生長在牙槽骨上?！艾F(xiàn)在小朋友進食較精細，食物較松軟，咀嚼的力量較小，乳牙沒有得到充分鍛煉和刺激，導致乳牙不能自然脫落。”她說，一旦發(fā)現(xiàn)“雙排牙”，應及時就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生評估后可拔掉乳牙，拔掉乳牙能減小阻力，為后面的恒牙騰出生長空間，以防止牙列擁擠或牙齒錯位等情況出現(xiàn)。最終，經(jīng)過拔牙等治療，夢夢的牙齒恢復了正常。

　　換牙是每個孩子成長的必經(jīng)之路，程娟提醒，在替牙過程中，要注意給小朋友多啃食硬物及粗糧，例如蘋果、玉米等，充分的咀嚼可以幫助乳牙牙根吸收，從而促進乳恒牙自然替換；應需充分關注乳恒牙的生長情況，定期帶小朋友進行口腔檢查。“有家長認為乳牙總歸是脫落的，出現(xiàn)‘雙排牙’也不要緊，這種想法不可取，如確診乳牙滯留，不及時診治，會造成恒牙萌出位置異常、牙排列不齊，甚至還會影響頜骨發(fā)育?！背叹暾f。

看牙

　　乳牙滯留

　　發(fā)病病因

　　1.繼承恒牙萌出方向異常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。

　　2.先天缺失恒牙可使乳牙根吸收緩慢造成滯留。

　　3.乳牙根尖周病變破壞牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滯留不脫落。

　　4.繼承恒牙萌出無力，乳牙根不被吸收。

　　5.恒牙牙胚位置遠離乳牙牙根也可能使乳牙滯留。

　　6.某些遺傳因素致多個乳牙滯留。

　　7.部分乳牙滯留原因不清。

　　臨床表現(xiàn)

　　常見下頜乳中切牙滯留，恒中切牙于舌側萌出，呈現(xiàn)雙排牙現(xiàn)象。其次第一乳磨牙的殘冠或殘根滯留于繼承前磨牙的頰側。第二乳磨牙常因繼承恒牙先天缺失而滯留。上頜牙齒在滯留乳牙腭側萌出，可能會造成反合，也就是俗話說的“地包天”。

　　疾病危害

　　乳牙滯留占據(jù)了恒牙萌出的正常位置，恒牙可能會異位萌出，影響牙列正常咬合關系的發(fā)育。尤其滯留的乳牙或殘根可以導致菌斑滯留，食物嵌塞，會影響口腔衛(wèi)生，使鄰牙增加患齲齒機會。由于慢性根尖周炎造成滯留的乳牙殘根，可以刺傷周圍黏膜軟組織，嚴重者可以造成褥瘡性潰瘍。如果因為先天缺失繼承恒牙造成的乳牙滯留，這個牙齒的牙根仍然會吸收，只是吸收緩慢，有時可能會出現(xiàn)乳牙下沉，低于咬合平面，也會影響咬合關系。