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2021北京普惠健康保如何參保 北京普惠健康保理賠

2021-07-28  來源:天氣網(wǎng)  【字體:  

  導語:參保是現(xiàn)代大多數(shù)人為了規(guī)避風險而選擇的一種消費方式,保險就是諾亞方舟,能夠在你有急需的時候提供一份保障。北京普惠健康保是針對北京市民的一種醫(yī)療保險,如果有需求的小伙伴們可以了解這篇文章。那么北京普惠健康保如何參保?以下是小編整理的北京普惠健康保的有關(guān)內(nèi)容。

2021北京普惠健康保如何參保 北京普惠健康保理賠

北京普惠健康保

  什么是“北京普惠健康?!?

  “北京普惠健康?!笔菍楸本┽t(yī)保參保人定制的專屬補充醫(yī)療保險,緊密銜接基本醫(yī)保。該保險為北京市基本醫(yī)療保險參保人員提供百萬級保險保障和便民化健康服務(wù),滿足北京市民的多層次醫(yī)療保障需求,讓老百姓在醫(yī)療保障方面有更多獲得感、幸福感、安全感。

  北京普惠健康保上線時間:7月26日

  北京普惠健康保參保時間:2021年7月26-2021年9月30日

  北京普惠健康保保障時間:2022年1月1日—2022年12月31日

  北京普惠健康保保障期:1年

  為什么要參?!氨本┢栈萁】当!?/strong>

  基本醫(yī)療保險“保基礎(chǔ)”,但北京普惠健康?!氨4蟛 薄?/p>

  雖然基本醫(yī)保保障人群范圍廣,無論男女老少、無論城鎮(zhèn)戶口、農(nóng)村戶口,可以爭取人人都有醫(yī)療保障,減輕基本的醫(yī)療費用負擔??梢坏┗忌洗蟛≈夭。€是會有沉重的壓力,這個時候補充醫(yī)療保險的作用就凸顯出來了。

  “北京普惠健康?!本o密銜接了基本醫(yī)保,能夠滿足基本醫(yī)療保障范圍之外的醫(yī)療保障需求,尤其在重特大疾病醫(yī)療費用方面,可大幅降低醫(yī)保報銷后個人承擔醫(yī)療費用比例,極大地減輕人民群眾“看病難、看病貴”的經(jīng)濟負擔。

2021北京普惠健康保如何參保 北京普惠健康保理賠

北京普惠健康保理賠

  北京普惠健康保理賠須知

  一、理賠報案流程

  線上申請:關(guān)注“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞?,依次點擊公眾號菜單,理賠專區(qū)>我要理賠,或撥打客服電話0761788咨詢。

  線下申請:被保險人可攜帶理賠相關(guān)材料至“北京普惠健康?!狈?wù)中心線下網(wǎng)點申請理賠。

  所有案件均可線上報案及交單辦理理賠,保險公司線上審核完成后,需寄送理賠原件材料至服務(wù)中心線下網(wǎng)點。

  二、理賠材料

  (一)醫(yī)保內(nèi)責任(自付一+自付二)

  (1)保險金給付申請書;

  (2)保險單;

  (3)保險金申請人、被保險人身份證明;

  (4)由醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、病歷、出院小結(jié)(如存在住院的)、醫(yī)療費用發(fā)票(包含費用清單)及其他重要醫(yī)療記錄〔包括但不限于住院志(如存在住院的)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料、護理記錄等〕,由指定醫(yī)療機構(gòu)、藥店出具的藥品費用清單以及收據(jù)或發(fā)票;

  (5)對于已經(jīng)從基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助和任何第三方(包括任何商業(yè)醫(yī)療保險)獲得相關(guān)醫(yī)療費用補償?shù)?,?yīng)提供基本醫(yī)療保險機構(gòu)、商業(yè)保險機構(gòu)或其他第三方的醫(yī)療費用分割單或醫(yī)療費用結(jié)算證明;

  (6)保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。

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醫(yī)保外責任理賠材料

  (二)醫(yī)保外責任理賠材料(自費)

  (1)保險金給付申請書;

  (2)保險單;

  (3)保險金申請人、被保險人身份證明;

  (4)由醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、病歷、出院小結(jié)(如存在住院的)、醫(yī)療費用發(fā)票(包含費用清單)及其他重要醫(yī)療記錄〔包括但不限于住院志(如存在住院的)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料、護理記錄等〕,由指定醫(yī)療機構(gòu)、藥店出具的藥品費用清單以及收據(jù)或發(fā)票;

  (5)對于已經(jīng)從基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助和任何第三方(包括任何商業(yè)醫(yī)療保險)獲得相關(guān)醫(yī)療費用補償?shù)?,?yīng)提供基本醫(yī)療保險機構(gòu)、商業(yè)保險機構(gòu)或其他第三方的醫(yī)療費用分割單或醫(yī)療費用結(jié)算證明;

  (6)保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。

  (三)理賠申請公共材料重要提示

  1、若被保險人是未成年人,需同時提供監(jiān)護人身份證件、關(guān)系證明;

  2、若被保險人身故,需同時提供醫(yī)學死亡證明、受益人關(guān)系證明;

  3、若被保險人委托他人申請理賠,需簽署授權(quán)委托書,授權(quán)委托書須理賠申請資格人親筆簽名,且需注明授權(quán)范圍或事項,并提供委托雙方身份證件;

  4、保險金作為被保險人遺產(chǎn)時,還需提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。

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